Gestión integral y auditoría de cuentas médicas
Descripción
Gestión integral y auditoría de cuentas médicas
Recepción, radicación, validación técnica, auditoría médica y administrativa, conciliación y visado de las cuentas que, por servicios de salud de distinta naturaleza, presentan, a las entidades responsables del pago, quienes proveen la atención a los usuarios.
Características del servicio
- Recepción electrónica de las cuentas médicas en portal web.
- Radicación de cuentas que permite la traza y la verificación del estado.
- Portal web para el seguimiento y traza del trámite de las facturas por parte de los prestadores y de los pagadores.
- Verificación automatizada de derechos, y respecto de si las cuentas están ajustadas a cláusulas contractuales, tarifas, requisitos legales, autorizaciones y reglas especiales o políticas del pagador.
- Auditoría profesional especializada de la calidad de los servicios de salud que originan la cuenta, si se requiere.
- Validación o glosa de las cuentas, según el caso.
- Emisión del documento necesario para el pago de los servicios, una vez validada la cuenta.
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Propuesta de valor
- Reducción de los costos y del tiempo de procesamiento de las cuentas.
- Garantía de oportunidad y calidad en la gestión de las cuentas.
- Exactitud y agilidad para el pago a los proveedores.
- Alta eficacia y óptima comprobación de la veracidad y razonabilidad de las cuentas.
- Tableros de control con analítica de datos asociada a los factores claves de desempeño del proceso, para apoyar debidamente la toma de decisiones.
- Fortalecimiento de las relaciones de confianza entre proveedores de servicios y administradores de planes de beneficios.
- Reducción del uso de papel por parte de prestadores y pagadores.
Diferenciadores
Más de 20 años de experiencia en la gestión integral de cuentas médicas.
Equipos multidisciplinarios ampliamente experimentados.
Tecnología de punta: motor parametrizable de validación de todos los requisitos exigibles en una cuenta médica.
Años de experiencia
Más de
30
Autorizaciones realizadas
Más de
30
Cuentas médicas realizadas
Más de
30
Transformando procesos administrativos con éxito
Desde
30
Consultoría, gestión de procesos y auditoría para el sector de la salud
Elegirnos es elegir calidad, compromiso y resultados.
